小孔之光|兩次自然流產(chǎn),孕前腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù),徐州和平婦產(chǎn)醫(yī)院守護(hù)生命之門
近年來(lái),宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)問(wèn)題困擾著許多家庭。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)兩次或兩次以上的自然流產(chǎn),給夫妻雙方帶來(lái)了極大的心理和情感壓力。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),約有1%~5%的育齡女性會(huì)遭遇復(fù)發(fā)性流產(chǎn),而宮頸機(jī)能不全是其中一個(gè)常見(jiàn)的病因。
32歲的孫女士(化名),5年前通過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)迎來(lái)了她的第一個(gè)孩子。然而,隨著時(shí)間的推移,她和家人希望再添一個(gè)新成員的愿望卻經(jīng)歷了重重波折。多年來(lái),她一直備戰(zhàn)二胎,卻因?qū)m頸機(jī)能不全問(wèn)題,先后進(jìn)行了兩次經(jīng)陰式宮頸環(huán)扎術(shù),但均告失敗。
這段艱難的備孕之路,讓孫女士不僅在身體上承受了巨大的痛苦,心理上也經(jīng)歷了難以言喻的煎熬。她一次次地重拾希望,又一次次地面對(duì)失望。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)了解到我院的保胎助孕的專業(yè)性和成功案例,她決定來(lái)到我院,希望能在這里找到解決問(wèn)題的辦法。
經(jīng)過(guò)多次術(shù)前討論和評(píng)估,丁西來(lái)教授與團(tuán)隊(duì)決定為孫女士實(shí)施“非孕期腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)+宮腔鏡檢查術(shù)”。手術(shù)由原北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)專家丁西來(lái)教授聯(lián)合我院婦科微無(wú)創(chuàng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行。
圖 / 和平微無(wú)創(chuàng)婦科團(tuán)隊(duì)手術(shù)中
考慮到孫女士前兩次經(jīng)陰式宮頸環(huán)扎術(shù)失敗的原因是環(huán)扎位置較低,本次手術(shù)通過(guò)調(diào)高宮頸環(huán)扎位置,在子宮峽部前方進(jìn)行環(huán)扎打結(jié)。
在腹腔鏡直視下,可以準(zhǔn)確地將環(huán)扎帶放置于宮頸內(nèi)口水平。由于環(huán)扎位置較高,手術(shù)的成功率也相對(duì)更高,并且打結(jié)也在盆腔內(nèi),減少了陰道損傷和異物的刺激。
丁西來(lái)教授表示,孕前腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)最關(guān)鍵的是環(huán)扎的定位選擇。由于宮頸距離輸尿管較近,相較于經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù),這種操作在技術(shù)上更為復(fù)雜,因此需要在手術(shù)過(guò)程中進(jìn)行更加細(xì)致的操作。
術(shù)后,孫女士在護(hù)士和家人的精心照護(hù)下,恢復(fù)情況良好。我們也期待孫女士的好“孕”消息!
環(huán)扎的位置高,創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快,成功率高??梢员苊鈶言兄笤龠M(jìn)行宮頸環(huán)扎,減少刺激宮頸出現(xiàn)流產(chǎn)的概率。
經(jīng)陰道環(huán)扎失敗的患者,先天性宮頸過(guò)短、宮頸做過(guò)利普刀或錐切手術(shù)后剩余宮頸過(guò)短,無(wú)法實(shí)施經(jīng)陰道環(huán)扎術(shù)患者。孕前環(huán)扎的最佳時(shí)機(jī)計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月,月經(jīng)干凈后3~5天。
術(shù)后應(yīng)充分休息,注意清潔衛(wèi)生。備孕期間不要熬夜,保持良好心情,手術(shù)后兩個(gè)月在醫(yī)生指導(dǎo)下即可備孕。
和平婦產(chǎn)提醒廣大女性朋友,定期進(jìn)行婦科檢查非常重要,關(guān)注自己的身體健康。一旦出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以免延誤治療。
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